Premolar adalah gigi permanen di antara gigi taring, yaitu gigi runcing di depan, dan gigi molar, yaitu gigi lebar penggiling di belakang. Tugas utamanya adalah membantu mengoyak dan menghancurkan makanan, tetapi gigi ini juga menjaga gigitan tetap sejajar dan menopang bentuk pipi Anda. Faktanya, gigi ini bukan gigi cadangan. Kehilangan satu gigi premolar dapat diam-diam membuat gigi di sebelahnya bergeser.
Jika premolar terasa goyang, nyeri, atau patah, itu alasan untuk menemui dokter gigi, bukan sesuatu yang bisa dibiarkan.
Apa Fungsi Premolar Sebenarnya
Premolar sering disebut gigi transisi karena menjembatani fungsi gigi depan dan gigi belakang. Dalam istilah sehari-hari, gigi ini adalah gigi di antara.
Tugas utamanya adalah membantu gigi taring yang runcing mengoyak makanan dan membantu gigi molar menggiling. Ini terjadi selama mastikasi, yang berarti mengunyah. Karena premolar menjalankan kedua peran tersebut, gigi ini bukan hanya pengoyak atau hanya penggiling. Keduanya dilakukan sedikit.
Premolar melakukan lebih dari sekadar membantu Anda makan. Gigi ini membantu gigi atas dan bawah bertemu dengan benar, yang oleh dokter gigi disebut oklusi, atau kesejajaran gigitan. Gigi ini juga menopang sudut mulut dan bentuk pipi Anda. Menurut referensi anatomi gigi tentang fungsi premolar, premolar membantu gigi taring mengoyak makanan, melengkapi penggilingan gigi molar, dan membantu mempertahankan tinggi vertikal gigitan.
Dukungan itu penting. Ketika satu premolar hilang, gigi di sekitarnya dapat mulai miring atau bergeser ke ruang yang kosong. Perubahan ini sering kali tidak terasa pada awalnya, tetapi seiring waktu dapat memengaruhi bagaimana seluruh gigitan Anda terasa.
Premolar vs. Molar: Perbedaan yang Penting
Peta mental singkat dapat membantu. Gigi depan Anda adalah gigi seri dan gigi taring. Di belakangnya terdapat premolar. Di belakang premolar terdapat gigi molar, yaitu gigi penggiling belakang.
Premolar umumnya lebih kecil daripada gigi molar. Sebagian besar memiliki dua titik pengunyahan, yang disebut kuspa. Itulah sebabnya Anda mungkin mendengarnya disebut bikuspid. Namun, nama itu tidak sepenuhnya tepat. Beberapa premolar kedua bawah memiliki tiga kuspa, dan beberapa premolar pertama bawah mungkin hanya memiliki satu. Gigi molar cenderung memiliki lebih banyak kuspa dan permukaan pengunyahan yang lebih lebar.
Di bawah gusi, perbedaannya berlanjut. Sebagian besar premolar bawah memiliki satu akar, meskipun saluran kecil di dalamnya bisa sangat bervariasi antar individu. Sebuah tinjauan sistematis tentang anatomi premolar bawah menemukan bahwa sekitar 97% premolar pertama bawah dan 99% premolar kedua bawah memiliki satu akar, tetapi banyak yang mengandung saluran tambahan yang mudah terlewatkan selama perawatan.
Ada juga perbedaan perkembangan yang mengejutkan banyak orang. Premolar menggantikan gigi susu. Secara spesifik, gigi ini menggantikan molar sulung, atau molar susu. Gigi molar dewasa berbeda. Gigi ini tumbuh di belakang gigi susu dan tidak menggantikan apa pun. Sebuah tinjauan tentang perkembangan gigi manusia menjelaskan bahwa premolar adalah gigi pengganti, sedangkan molar permanen berkembang secara terpisah tanpa gigi susu di depannya.
Jadi urutannya seperti ini: molar susu tanggal, premolar mengambil alih ruang tersebut. Molar dewasa tumbuh di belakang area itu.
Kapan Premolar Tumbuh (dan Apa yang Terasa Normal)
Premolar biasanya tumbuh sekitar usia 10 hingga 12 tahun. Premolar pertama cenderung muncul sedikit lebih awal daripada premolar kedua. Anak perempuan sering kali mendapatkannya sedikit lebih cepat daripada anak laki-laki, tetapi waktunya sangat bervariasi dari anak ke anak.
Penelitian tentang waktu erupsi gigi global menunjukkan bahwa premolar pertama mungkin muncul sekitar usia 9 hingga 10 tahun pada beberapa populasi, sementara premolar kedua sering muncul mendekati usia 11 tahun. Sebuah studi pada anak-anak Rumania menemukan premolar biasanya muncul antara sekitar 9,5 dan 11,2 tahun, dengan anak perempuan lebih maju daripada anak laki-laki dalam sebagian besar kasus.
Saat premolar bergerak ke posisinya, hal ini normal jika anak mengalami:
- Gigi molar susu yang terasa goyang untuk sementara waktu
- Gusi yang nyeri atau sensitif di tempat gigi tersebut muncul
- Rasa nyeri ringan saat mengunyah di sisi tersebut
Semua ini adalah bagian dari erupsi gigi, yang berarti gigi muncul ke permukaan. Akar gigi molar susu secara bertahap larut, dan premolar mengambil alih ruang tersebut.
Jika anak Anda mengalami nyeri tajam, pembengkakan di sekitar gigi yang sedang erupsi, atau demam, itu di luar pola normal. Jadwalkan pemeriksaan gigi daripada menunggu.
Kebenaran Tentang Masalah Premolar
Premolar berada di tengah zona pengunyahan, yang membuatnya rentan terhadap beberapa masalah umum.
Alur yang dalam dapat menyembunyikan karies. Permukaan pengunyahan premolar memiliki pit dan alur alami yang mudah menjebak makanan dan bakteri. Bahkan, permukaan pengunyahan termasuk salah satu tempat paling umum terjadinya karies pada anak-anak dan remaja karena anatominya memicu penumpukan. Sebuah tinjauan tentang deteksi karies oklusal mencatat bahwa pit dan fisura yang dalam membuat gigi ini sangat rentan terhadap karies.
Tambalan yang retak atau rusak. Karena premolar menyerap banyak kekuatan kunyah, tambalan lama dapat retak atau aus di tepinya. Hal itu dapat meninggalkan permukaan kasar yang menjebak makanan.
Keausan akibat menggeretakkan gigi. Kebiasaan menggeretakkan gigi, yang disebut bruksisme, dapat meratakan tonjolan premolar seiring waktu. Gigi tersebut mungkin terlihat lebih pendek atau terasa sensitif.
Gigi terjebak. Premolar kadang muncul dengan sudut miring atau tetap sebagian di bawah gusi. Kondisi ini dapat disebut gigi impaksi atau ektopik. Hal ini lebih jarang terjadi dibandingkan masalah gigi bungsu, tetapi bisa saja terjadi. Panduan tentang gangguan erupsi menjelaskan bagaimana premolar dapat gagal erupsi secara normal dan mungkin memerlukan perhatian ortodontik.
Perubahan gigitan setelah pencabutan. Jika premolar dicabut dan tidak ada yang mengisi celahnya, gigi di sekitarnya dapat miring ke dalam ruang tersebut. Seiring waktu, gigi atas dan bawah dapat bergeser cukup banyak hingga mengubah cara gigitan Anda bertemu. Sebuah tinjauan lingkup tentang pencabutan premolar dan perawatan ortodontik menemukan bahwa hasilnya bervariasi, tetapi keputusan tersebut tidak boleh dianggap otomatis atau tanpa konsekuensi.
Lokasi membuat kelalaian mudah terjadi. Premolar terletak cukup jauh ke belakang sehingga terlewat saat menyikat gigi dan membersihkan sela gigi dengan tergesa-gesa. Plak, lapisan bakteri yang lengket, menumpuk di garis gusi dan di antara gigi, lalu masalah tumbuh secara diam-diam.
Tanda-tanda awal yang perlu diwaspadai:
- Sensitivitas terhadap makanan panas, dingin, atau manis
- Makanan terselip di tempat yang sama setiap kali
- Tepi gigi yang kasar atau tajam
Cara Merawat Premolar Sehari-hari
Anda tidak perlu rutinitas terpisah khusus untuk premolar. Anda perlu rutinitas yang sedikit lebih menyeluruh.
Di rumah:
- Sikat di tempat gigi bertemu gusi. Arahkan bulu sikat ke garis gusi dan gunakan gerakan memutar yang lembut atau gerakan kecil.
- Jangkau setiap permukaan. Sikat bagian luar, dalam, dan permukaan kunyah setiap premolar. Permukaan dalam yang dekat dengan lidah mudah terlewat.
- Bersihkan sela gigi dengan benang gigi rapat-rapat pada kedua gigi tetangga. Geser benang gigi ke bawah, lengkungkan mengelilingi satu gigi dalam bentuk C, dan gosok naik turun. Ulangi pada gigi tetangga lainnya. Makanan dan plak bersembunyi di tempat gigi bersentuhan.
- Tanyakan tentang sealant dan fluoride. Sebuah sealant gigi adalah lapisan pelindung yang mengalir ke dalam alur dan menghalangi makanan dan plak. Panduan klinis dari ADA dan AAPD mendukung sealant untuk anak-anak dan remaja yang berisiko karies oklusal, dan konsensus ahli tentang penanganan karies anak menempatkan sealant pada premolar sekitar usia 10 hingga 12 tahun. Fluoride menambah lapisan perlindungan lain jika karies terus muncul.
Di klinik gigi:
- Lakukan pemeriksaan rutin. Dokter gigi dapat menemukan alur kecil atau tepi kasar sebelum terasa sakit.
- Lakukan rontgen saat disarankan. Rontgen mengungkap masalah yang mulai timbul di dalam dan di antara gigi yang tidak dapat dilihat mata.
- Tanyakan tentang night guard jika Anda menggeretakkan gigi. Night guard khusus dapat melindungi cusp premolar dari keausan sehari-hari.
Mitos Tentang Premolar—Diluruskan
Mitos 1: Premolar adalah gigi susu.
Salah. Premolar adalah gigi tetap dewasa. Tidak ada premolar susu. Gigi molar susu tanggal dan premolar tetap menggantikan tempatnya, menurut referensi terperinci tentang anatomi premolar. Jika orang dewasa kehilangan premolar, tidak ada gigi pengganti yang menunggu di belakangnya.
Mitos 2: Premolar tidak berguna.
Tidak. Gigi ini membantu merobek dan menggiling makanan, menjaga gigitan tetap rata, dan menopang bentuk pipi dan mulut. Kehilangan satu mungkin tidak langsung terlihat, tetapi gigi tetangga dapat bergeser seiring waktu.
Mitos 3: Mencabut premolar selalu merusak gigitan Anda.
Tidak juga. Dokter ortodonti terkadang sengaja mencabut premolar untuk mengurangi kepadatan gigi atau memperbaiki masalah gigitan. Hasilnya beragam. Sebuah tinjauan cakupan yang luas terhadap hasil ekstraksi premolar menemukan bukti terbatas bahwa ekstraksi secara keseluruhan jelas lebih baik atau lebih buruk. Beberapa penelitian menunjukkan perubahan pada lebar lengkung dan posisi bibir setelah ekstraksi. Penelitian lain menunjukkan sedikit perbedaan bermakna pada penjajaran akhir atau estetika senyum. Jadi ekstraksi tidak secara otomatis berbahaya, tetapi juga tidak secara otomatis tidak berbahaya. Apakah ini masuk akal bergantung pada kebutuhan ortodonti Anda dan bentuk mulut Anda sendiri.
Kapan Harus Menghubungi Dokter Gigi Tentang Premolar
Jangan menunggu nyeri menjadi tak tertahankan. Hubungi dokter gigi jika Anda mengalami salah satu dari ini:
- Sakit gigi atau nyeri yang tidak kunjung mereda
- Pembengkakan pada gusi, mulut, atau wajah di sekitar satu gigi
- Rasa tidak enak di mulut yang terus muncul kembali
- Pendarahan dari gusi di sekitar satu gigi tertentu
- Ujung atau tonjolan yang patah pada premolar
- Gigitan Anda tiba-tiba terasa berbeda atau tidak rata
Tanda-tanda ini bisa memiliki lebih dari satu penyebab, jadi dokter gigi perlu memeriksanya. Nyeri gigi disertai pembengkakan memerlukan penanganan segera. Panduan tentang penanganan nyeri gigi menyarankan rujukan darurat ke dokter gigi ketika nyeri disertai pembengkakan.
Antibiotik jarang menjadi solusi sebenarnya untuk gigi yang nyeri. Panduan klinis tentang penggunaan antibiotik untuk nyeri gigi menekankan bahwa perawatan gigi yang sebenarnya harus menjadi prioritas dalam sebagian besar kasus. Perawatan dini sering kali dapat menyelamatkan premolar dan mengurangi kemungkinan gigi tetangga bergerak ke celah tersebut.
Langkah berikutnya yang jelas: buat janji pemeriksaan gigi daripada berharap masalahnya hilang sendiri.
Artikel ini telah ditinjau oleh tenaga profesional kesehatan mulut untuk memastikan keakuratannya. Artikel ini bertujuan memberikan informasi edukatif secara umum dan tidak dimaksudkan sebagai pengganti saran medis, diagnosis, atau pengobatan yang bersifat personal. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran mengenai kesehatan mulut Anda, silakan berkonsultasi dengan dokter gigi, dokter, atau tenaga kesehatan profesional lainnya yang kompeten.
