Bercak Putih di Lidah?

Bercak atau plak putih di lidah Anda sering kali tidak berbahaya, tetapi petunjuk yang paling berguna adalah apakah bercak itu hilang saat diusap. Jika bercak itu mengelupas dan meninggalkan permukaan yang merah atau sedikit berdarah, kemungkinan besar itu adalah sariawan mulut, infeksi jamur yang umum. Jika bercak itu tetap ada, itu mungkin plak yang menebal akibat gesekan atau sesuatu yang perlu diperiksa oleh dokter gigi. Setiap bercak yang bertahan sekitar dua minggu atau disertai gejala tanda bahaya harus diperiksa.

Jika Anda mengalami kesulitan bernapas, pembengkakan di mulut atau tenggorokan, atau nyeri hebat, jangan menunggu pemeriksaan dua minggu. Segera cari perawatan di hari yang sama.

Bisa Diusap atau Tidak? Langkah Pertama yang Sederhana

Dokter gigi sering memulai dengan pertanyaan yang sama: apakah area putih itu hilang saat diusap? Anda bisa mengusap bercak itu dengan lembut menggunakan kapas basah atau kasa. Jangan digosok.

• Jika bercak itu hilang saat diusap dan meninggalkan permukaan yang merah atau berdarah, sariawan mulut lebih mungkin terjadi. Sariawan adalah infeksi jamur di mulut. Bentuknya bisa berupa plak putih krem, kadang digambarkan seperti susu yang menggumpal.
• Jika bercak itu tidak hilang saat diusap, area putih tersebut mungkin merupakan plak sel permukaan yang menebal. Dua contohnya adalah leukoplakia, plak putih yang menetap, dan keratosis friksional, plak putih kasar akibat gesekan dengan gigi atau gigi palsu.

Tes usap ini hanya petunjuk, bukan diagnosis. Sebuah pohon keputusan klinis untuk lesi putih di mulut menggunakan langkah yang sama untuk mempersempit kemungkinan. Ini membantu Anda dan dokter gigi Anda memikirkan apa yang mungkin terjadi.

Penyebab Umum yang Biasanya Tidak Serius

Beberapa masalah sehari-hari dapat menyebabkan bercak atau lapisan putih di lidah.

• Sariawan mulut: Plak putih krem yang mungkin hilang saat diusap. Plak ini bisa meninggalkan kemerahan atau sedikit perdarahan. Sariawan lebih umum terjadi setelah penggunaan antibiotik, steroid inhalasi, atau saat sistem kekebalan tubuh lemah. Biasanya membaik dengan pengobatan antijamur, tetapi pemicu yang mendasarinya mungkin perlu ditangani.
• Lidah geografis: Bercak merah halus dengan tepi putih atau abu-abu yang terlihat seperti peta. Bercak ini bisa muncul dan hilang dan biasanya tidak berbahaya.
• Bintil lidah: Bintil kecil, kadang terasa nyeri, yang bisa tampak putih atau merah muda. Biasanya memudar dalam beberapa hari.
• Gesekan atau iritasi gigi palsu: Plak putih di tempat gigi, tepi tajam, atau gigi palsu bergesekan. Plak ini sering membaik setelah sumber gesekan dihilangkan, menurut panduan tentang lesi putih di mulut.
• Luka bakar ringan: Area putih atau nyeri setelah makanan atau minuman panas. Biasanya akan sembuh dalam sekitar satu hingga dua minggu.
• Lapisan mulut kering atau dehidrasi: Lapisan putih seperti pasta pada lidah, sering kali lebih tebal ke arah belakang. Minum cairan dan membersihkan lidah dengan lembut dapat membantu.

Sebagian besar kondisi ini membaik dengan perubahan sederhana atau pengobatan. Namun jika bercak bertahan lebih dari sekitar dua minggu atau memburuk, periksakanlah.

Penyebab yang Memerlukan Pemeriksaan Dokter Gigi

Beberapa perubahan putih memerlukan pemeriksaan profesional.

• Leukoplakia: Bercak putih yang menetap dan tidak dapat dihapus. Hal ini dapat disebabkan oleh tembakau, gesekan, atau penyebab yang tidak diketahui. Beberapa bercak leukoplakia tidak berbahaya, sementara yang lain memiliki risiko kecil untuk menjadi kanker. Dokter gigi tidak selalu dapat membedakan keduanya hanya dengan melihat, sehingga bercak yang menetap biasanya dievaluasi.
• Lichen planus oral: Kondisi terkait imun jangka panjang yang dapat menimbulkan garis atau bercak putih seperti renda. Kondisi ini dapat datang dan pergi, dan kadang memerlukan pengobatan atau pemantauan rutin. Ini bukan kanker, tetapi beberapa bentuk memerlukan tindak lanjut.
• Ulkus atau luka yang menetap: Luka yang tampak putih atau memiliki lapisan putih dan tidak sembuh dapat disebabkan oleh trauma berulang, infeksi, atau masalah yang lebih serius. Luka ini memerlukan evaluasi profesional.

Aturan dua minggu adalah panduan yang baik: jika bercak atau lapisan putih masih ada setelah sekitar dua minggu, temui dokter gigi. Ini tidak berarti Anda harus panik. Ini berarti seorang profesional harus memeriksanya. Panduan berbasis bukti yang hidup menyatakan bahwa biopsi atau rujukan harus dipertimbangkan ketika kelainan mulut menetap selama 10 hingga 14 hari tanpa diagnosis yang jelas.

Anda tidak dapat mendiagnosis kondisi ini dari foto atau daftar gejala. Banyak yang memerlukan pemeriksaan visual dan kadang pengambilan sampel jaringan.

Tanda Bahaya yang Berarti Jangan Menunggu

Beberapa tanda lebih mendesak daripada pemantauan dua minggu yang biasa.

• Benjolan keras di mulut atau pada lidah
• Pendarahan dari area putih tanpa penyebab yang jelas
• Area putih atau merah yang jelas membesar
• Nyeri saat menelan
• Nyeri telinga atau rahang pada sisi yang sama
• Benjolan baru atau berubah di leher
• Demam atau kesulitan bernapas

Hal-hal ini dapat menunjukkan infeksi yang lebih dalam, masalah di luar mulut, atau, dalam kasus yang jarang, kanker. Kondisi ini memerlukan perawatan pada hari yang sama, bukan menunggu dua minggu. Panduan tentang deteksi dini kanker kepala dan leher menyoroti gejala tanda bahaya serupa yang harus memicu rujukan segera.

Hal Sederhana yang Bisa Dicoba Saat Anda Menunggu

Langkah-langkah ini mungkin membantu selama Anda menunggu jadwal janji temu. Ini bukan pengobatan.

• Minum banyak air untuk menjaga mulut tetap lembap.
• Berkumur perlahan dengan air garam hangat jika terasa menenangkan.
• Bersihkan lidah dengan lembut menggunakan sikat atau scraper yang lembut hanya jika tidak membuat area tersebut iritasi.
• Hilangkan iritan yang jelas seperti tembakau, obat kumur keras, atau gigi tiruan yang tidak pas jika Anda dapat melakukannya dengan aman.
• Hindari mengorek atau menggosok area tersebut dengan keras.
• Jangan gunakan krim antijamur atau steroid kecuali dokter telah mendiagnosis penyebabnya. Menggunakan krim yang salah dapat menutupi gejala atau membuat area tersebut iritasi.

Harus ke Siapa Dulu: Dokter Gigi atau Dokter

Dokter gigi biasanya menjadi tujuan pertama yang tepat untuk bercak putih di lidah, terutama jika tidak nyeri dan menetap. Dokter gigi terlatih untuk memeriksa jaringan mulut dan dapat merujuk Anda untuk biopsi jika perlu. Panduan untuk mengevaluasi lesi mulut yang mencurigakan menjelaskan pendekatan langkah demi langkah yang digunakan dokter gigi.

Jika Anda memiliki gejala seluruh tubuh, seperti demam, penurunan berat badan, atau nyeri saat menelan, atau jika bercak tersebut terkait dengan kondisi medis yang diketahui, dokter layanan primer atau layanan darurat mungkin menjadi panggilan pertama yang lebih baik. Jika Anda tidak yakin, panggilan telepon ke salah satu kantor dapat membantu Anda memutuskan.

Apa yang Diharapkan saat Janji Temu

Sebagian besar kunjungan untuk bercak putih berjalan lancar dan tenang.

1. Pertanyaan riwayat: Dokter gigi akan menanyakan sudah berapa lama bercak tersebut ada, apakah nyeri, serta tentang merokok, obat-obatan, dan kesehatan secara umum.
2. Pemeriksaan visual: Mereka akan memeriksa dengan cermat bagian dalam mulut Anda, termasuk lidah, pipi, dasar mulut, dan atap mulut.
3. Palpasi lembut: Mereka mungkin meraba area tersebut dan area leher di sekitarnya dengan jari bersarung tangan untuk memeriksa tekstur dan benjolan.
4. Kemungkinan swab: Jika diduga ada infeksi jamur, swab mungkin diambil dari permukaannya.
5. Kemungkinan biopsi: Jika bercak tersebut tidak jelas atau mengkhawatirkan, sampel jaringan kecil mungkin diambil, atau Anda mungkin dirujuk ke spesialis. Biopsi adalah cara paling andal untuk mengetahui apa jaringan tersebut.

Dalam sebagian besar kasus, kunjungan berakhir dengan kepastian, diagnosis yang dapat diobati seperti thrush, atau rujukan sederhana. Datang lebih awal lebih mudah daripada menunggu dan khawatir.

Bercak putih di lidah Anda umum terjadi dan sering kali ringan, tetapi Anda tidak perlu menebak-nebak. Gunakan tes usap sebagai petunjuk, ikuti aturan dua minggu, dan temui dokter gigi jika ada yang terasa tidak beres.