Apa Penyebab Bercak Merah di Langit-langit Mulut Anda?

Bercak merah di langit-langit mulut biasanya tidak serius. Penyebab paling umum adalah iritasi sehari-hari atau cedera ringan, seperti makanan panas, keripik yang kasar, gigi palsu atau kawat gigi, atau hisapan akibat batuk atau seks oral. Sebagian besar bercak ini sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari hingga dua minggu. Namun bercak yang menetap, membesar, berdarah, atau disertai demam, nyeri hebat, atau kesulitan menelan atau bernapas harus diperiksa oleh dokter gigi atau dokter.

Gunakan aturan sederhana: jika Anda dapat mengaitkan bercak datar, kecil, dan tidak nyeri dengan iritasi yang jelas atau cedera baru-baru ini, pantau selama satu hingga dua minggu. Jika tidak membaik dalam dua minggu, atau jika Anda merasa tidak enak badan, periksakanlah.

Mulailah dengan Pola Bercak

Cara bercak terlihat membantu mempersempit penyebabnya. Titik datar sebesar jarum biasanya berperilaku berbeda dari benjolan yang menonjol, area merah datar yang lebih besar, atau luka terbuka yang nyeri.

• Petekie adalah bercak merah datar sebesar jarum. Hal ini terjadi ketika pembuluh darah kecil di bawah lapisan mulut mengeluarkan sedikit darah.
• Papula adalah benjolan yang menonjol.
• Patch adalah area merah datar yang lebih besar.
• Ulkus oral adalah luka terbuka yang nyeri, kadang dengan bagian tengah berwarna putih atau kuning.
• Eritema berarti kemerahan secara umum tanpa luka atau benjolan yang jelas.

Polanya saja tidak cukup. Bercak merah bisa berasal dari iritasi yang tidak berbahaya, infeksi, reaksi imun, atau jarang sekali perubahan prakanker, sehingga klinisi juga melihat riwayat di baliknya. Tinjauan lesi oral merah menjelaskan bahwa pola bercak ditambah riwayat Anda membantu mempersempit kemungkinan.

Selain polanya, perhatikan berapa lama bercak itu ada, apa yang mungkin memicunya, dan apakah berdarah atau muncul kembali. Itulah informasi yang akan ditanyakan oleh dokter gigi atau dokter. Bercak datar sebesar jarum yang disebut petekie dapat muncul pada banyak kondisi, sehingga durasi dan pemicu sangat berguna.

Iritasi dan Cedera Sehari-hari

Sebagian besar bercak merah di langit-langit mulut berasal dari iritasi sederhana atau cedera ringan.

Penyebab umum meliputi:

• Luka bakar akibat pizza panas, kopi, atau makanan dan minuman panas lainnya.
• Gesekan dari gigi palsu, kawat gigi, makanan keras, atau menyikat gigi terlalu keras.
• Hisapan akibat batuk, muntah, menghisap sedotan dengan kuat, atau seks oral.

Hisapan dapat menarik pembuluh darah kecil dan menciptakan bercak datar sebesar jarum, terutama pada langit-langit lunak. Tinjauan kasus petekie oral yang menyebar mencatat bahwa tekanan negatif berulang dari menghisap atau mendorong dengan kuat dapat menyebabkan bercak sebesar jarum yang tidak berbahaya ini. Dalam laporan lain, bercak pada palatum terkait seks oral sembuh sendiri dalam dua minggu tanpa pengobatan.

Bercak atau luka terkait gigi tiruan biasanya membaik setelah gigi tiruan disesuaikan atau dilepas untuk sementara waktu. Ulkus gigi tiruan traumatik sering sembuh dalam sekitar satu minggu setelah penyebabnya dihilangkan. Langkah kuncinya adalah menghentikan pemicunya dan memantau perbaikan.

Infeksi yang Menyerang Palatum

Beberapa infeksi dapat menyebabkan bercak merah atau luka pada langit-langit mulut, sering kali disertai gejala lain seperti demam, sakit tenggorokan, atau kelelahan.

Penyebab virus meliputi:

• Herpes simpleks, virus cold sore, yang juga dapat menyebabkan sariawan.
• Penyakit tangan-kaki-dan-mulut dan herpangina, yang umumnya menyebabkan sariawan pada anak-anak.
• Radang tenggorokan streptokokus, infeksi bakteri yang dapat menimbulkan bercak merah kecil pada palatum disertai sakit tenggorokan dan demam.
• Mononukleosis atau mono, yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, yang dapat menyebabkan petekie palatum dengan sakit tenggorokan berat dan kelelahan.

Sebuah tinjauan tentang infeksi mulut pada anak menjelaskan penyakit virus ini sebagai penyebab umum sariawan dan bercak mulut. Untuk radang tenggorokan streptokokus, pedoman klinis mencantumkan petekie palatum sebagai salah satu kemungkinan tanda, tetapi juga mencatat bahwa gejala saja tidak dapat secara andal membedakan streptokokus dari infeksi tenggorokan virus. Sebuah tinjauan tentang faringitis pediatrik menambahkan bahwa petekie palatum dapat mengarah ke infeksi streptokokus atau Epstein-Barr.

Infeksi jamur juga dapat muncul sebagai area merah. Bentuk merah dari sariawan mulut, yang kadang disebut kandidiasis eritematosa, sering terlihat di bawah gigi tiruan. Kondisi ini dapat memburuk dengan mulut kering, antibiotik baru-baru ini, atau kebersihan mulut yang buruk. Perubahan terkait gigi tiruan umum terjadi, dan tinjauan tentang lesi mulut merah menjelaskan stomatitis gigi tiruan sebagai perubahan merah yang biasanya tidak nyeri yang terbatas pada area yang menopang gigi tiruan.

Jika bercak menyebar, atau jika disertai demam, sakit tenggorokan, atau merasa tidak enak badan, temui dokter untuk pemeriksaan dan kemungkinan tes.

Kondisi Oral dan Sistemik yang Perlu Dipertimbangkan

Lebih jarang, bercak merah di mulut dapat menjadi bagian dari masalah seluruh tubuh.

Kondisi terkait imun dapat mempengaruhi lapisan mulut:

• Lichen planus oral adalah kondisi inflamasi kronis yang dapat menyebabkan bercak merah, nyeri, atau putih.
• Pemfigus dan pemfigoid adalah penyakit autoimun melepuh yang dapat menyebabkan erosi atau ulkus nyeri pada gusi, pipi, atau langit-langit mulut.

Sebuah tinjauan lesi oral pada penyakit autoimun melepuh menjelaskan bahwa kondisi ini dapat terlihat serupa, sehingga diagnosis sering memerlukan biopsi dan tes khusus.

Masalah darah atau trombosit dapat muncul sebagai titik-titik kecil, bercak keunguan, mudah memar, atau perdarahan gusi. Sebuah tinjauan tanda oral pada gangguan darah mencatat bahwa masalah trombosit dapat menyebabkan petekie dan perdarahan pada wajah atau mulut. Kekurangan nutrisi, seperti rendahnya vitamin C, zat besi, atau vitamin B, juga dapat membuat lapisan mulut merah, nyeri, atau rentan berdarah. Kekurangan nutrisi dan tanda oral perlu dipertimbangkan ketika bercak oral muncul bersamaan dengan kelelahan atau pola makan yang terbatas.

Reaksi obat atau alergi juga dapat berkontribusi. Pengencer darah dan suplemen herbal tertentu dapat meningkatkan kemungkinan munculnya titik-titik kecil, menurut sebuah tinjauan petekie oral difus.

Penyebab-penyebab ini lebih jarang, tetapi menjadi lebih mungkin ketika bercak berulang atau disertai gejala kulit, mata, atau genital, kelelahan, mudah memar, atau perubahan obat baru-baru ini. Ketika tidak ada penjelasan lokal untuk bercak tersebut, pemeriksaan darah atau rujukan ke spesialis mungkin diperlukan.

Tanda Bahaya yang Perlu Penanganan Segera

Beberapa tanda tidak boleh menunggu pengobatan rumahan.

• Satu bercak merah atau benjolan yang tidak sembuh dalam dua minggu.
• Perdarahan dari bercak.
• Pembengkakan yang semakin membesar.
• Nyeri parah atau demam.
• Kesulitan menelan atau bernapas.
• Bercak yang terkait dengan merokok, mengunyah tembakau, atau konsumsi alkohol berat.

Bercak merah seperti beludru atau berbutir yang menetap dapat menjadi kekhawatiran karena beberapa bercak merah, yang disebut eritroplakia, lebih cenderung mengandung sel prakanker atau kanker. Tinjauan tentang lesi oral merah melaporkan bahwa proporsi tinggi kasus eritroplakia sejati menunjukkan perubahan yang mengkhawatirkan pada biopsi. Panduan rujukan juga merekomendasikan penilaian segera untuk bercak merah atau merah-dan-putih di mulut. Paparan tembakau dan alkohol dapat berkontribusi terhadap bercak merah atau putih ini, jadi sebutkan kebiasaan tersebut kepada dokter Anda.

Tanda bahaya ini bisa menunjukkan infeksi yang menyebar, gangguan darah, atau kanker mulut. Hubungi dokter gigi, dokter, atau layanan gawat darurat tergantung pada tingkat keparahannya.

Apa yang Harus Dilakukan Sambil Menunggu

Jika tidak ada tanda bahaya, Anda dapat melakukan langkah sederhana di rumah.

• Hindari makanan dan minuman panas, pedas, dan asam yang dapat perih atau mengiritasi.
• Jika gigi palsu atau alat lain bergesekan, hentikan penggunaannya sebisa mungkin sampai dapat disesuaikan.
• Berkumur dengan lembut menggunakan larutan air garam biasa untuk menjaga area tetap bersih dan menenangkannya.
• Ambil foto sekali sehari untuk melacak perubahan ukuran, warna, atau jumlah.
• Jangan mengorek bercak atau mengoleskan obat yang tidak dikenal, yang dapat memperburuk iritasi.

Jika bercak memburuk, gejala baru muncul, atau bercak masih ada setelah dua minggu, buat jadwal pemeriksaan gigi atau medis.

Bagaimana Klinisi Mempersempit Diagnosisnya

Pemeriksaan biasanya dimulai dengan percakapan dan pemeriksaan mulut.

Klinisi Anda akan menanyakan berapa lama bercak telah ada, makanan terbaru, cedera, penyakit, obat-obatan, merokok, dan penggunaan alkohol. Mereka akan melihat ukuran, bentuk, warna, dan lokasi bercak.

Jika perlu, mereka mungkin menggunakan:

• Usap swab untuk menguji infeksi virus, bakteri, atau jamur.
• Tes darah untuk memeriksa gangguan darah, masalah trombosit, atau kekurangan nutrisi.
• Tinjauan alergi untuk mencari reaksi obat atau kontak.
• Sebuah biopsi, atau sampel jaringan kecil, ketika bercak persisten bisa bersifat prakanker atau autoimun.

Sebuah tinjauan diagnosis petekie oral menjelaskan jenis penilaian bertahap berikut: pemeriksaan mulut, riwayat, aktivitas terkini, dan tes darah bila perlu. Biopsi digunakan ketika bercak merah tidak dapat dijelaskan oleh penyebab yang lebih umum atau ketika kanker dicurigai.

Sebagian besar penyebab didiagnosis tanpa tes invasif. Jika bercak menetap, hubungi dokter gigi. Jika Anda juga mengalami demam, nyeri hebat, atau gejala seluruh tubuh lainnya, hubungi dokter.