Noda gigi tidak semuanya sama. Sebuah noda permukaan berada di lapisan enamel luar gigi, sedangkan noda dalam berada di dalam lapisan dentin yang lebih lunak di bawahnya. Noda permukaan akibat kopi, teh, anggur, tembakau, dan plak sering membaik dengan pembersihan profesional, pemolesan, pasta gigi pemutih, atau tray pemutih di rumah. Noda dalam akibat antibiotik, fluoride, cedera, atau perawatan saluran akar biasanya memerlukan pemutihan profesional, bonding, atau veneer.
Jangan perlakukan noda dalam seperti noda permukaan. Jika perubahan warna berwarna abu-abu, biru, cokelat, hanya pada satu gigi, atau masih ada setelah pembersihan yang baik, lakukan pemeriksaan gigi sebelum menghabiskan lebih banyak uang untuk pemutihan.
Mengapa Jenis Noda Mengubah Perawatan
Perubahan warna gigi biasanya dikelompokkan berdasarkan di mana warna itu berada, bukan hanya seberapa gelap tampilannya. Menurut panduan klinis tentang perubahan warna gigi, noda diklasifikasikan terutama sebagai ekstrinsik atau intrinsik. Sebuah noda ekstrinsik berarti warna berada di luar gigi, sering kali dalam lapisan tipis yang hampir tidak terlihat yang terbentuk pada gigi. Sebuah noda intrinsik berarti warna berada di dalam gigi, di dalam struktur dentin atau enamel.
Lapisan ini penting karena produk pemutih bekerja di tempat yang dapat dijangkau. Produk yang ditujukan untuk lapisan permukaan mungkin tidak mencerahkan noda yang terkubur di dalam gigi. Memilih perawatan berdasarkan penyebab dan kedalamannya dapat menghemat uang dan mengurangi sensitivitas. Ini juga menghindari frustrasi karena menggunakan produk yang salah dan tidak melihat perubahan.
Noda Ekstrinsik: Tingkat Permukaan dan Sering Dapat Dipulihkan
Noda ekstrinsik biasanya tampak seperti lapisan kuning hingga cokelat pada enamel. Sumber umum meliputi kopi, teh, tembakau, dan penumpukan plak. Tanin dalam kopi dan teh, tar tembakau, dan plak yang mengeras semuanya dapat meninggalkan warna permukaan.
Noda ini sering merespons dengan baik jika ditangani sejak dini. Pembersihan dan pemolesan profesional dengan pasta dan cangkir karet berputar dapat menghilangkan banyak noda permukaan, menurut ulasan yang sama.
Pilihan di rumah meliputi:
- Pasta gigi pemutih, yang dapat membantu memoles lapisan permukaan ringan tetapi tidak benar-benar memutihkan gigi.
- Strip pemutih dan tray di rumah yang diawasi dokter gigi, yang dapat mencerahkan noda ekstrinsik ringan.
- Obat kumur pemutih, yang terutama membantu mengurangi lapisan permukaan baru.
Di antara produk bebas, strip pemutih paling mungkin menghasilkan pemutihan yang nyata, tetapi tetap paling efektif untuk noda permukaan ringan, menurut sebuah ulasan tentang produk pemutih bebas. Bagi banyak orang, pembersihan profesional adalah cara tercepat untuk menghilangkan perubahan warna permukaan sebelum lebih kuat menempel pada gigi.
Noda Intrinsik: Perubahan Warna Dalam yang Memerlukan Perawatan di Klinik
Noda intrinsik berada di dalam dentin, lapisan dalam gigi. Noda ini bisa tampak abu-abu, biru, cokelat, atau bergaris. Penyebabnya meliputi noda antibiotik tetrasiklin, perubahan enamel terkait fluorida yang disebut fluorosis, cedera gigi, atau gigi yang telah dirawat saluran akar yang menggelap seiring waktu ikhtisar penyebab perubahan warna gigi. Berbeda dengan noda permukaan, noda ini lebih sulit dihilangkan karena warnanya merupakan bagian dari struktur gigi, menurut sebuah ulasan tentang perubahan warna gigi.
Pemutihan profesional biasanya menjadi langkah pertama. Pemutihan yang dilakukan dokter gigi dapat mencerahkan banyak noda dalam, termasuk perubahan warna tetrasiklin sedang hingga berat, menurut sebuah ulasan tentang gigi yang bernoda tetrasiklin. Untuk gigi yang telah dirawat saluran akar, pemutihan internal menempatkan bahan pemutih di dalam ruang gigi. Ini adalah pilihan yang efektif untuk gigi non-vital, menurut sebuah ulasan sistematis tentang pemutihan internal.
Jika pemutihan saja tidak cukup, bonding berwarna gigi atau veneer shell dapat menutupi noda tersebut. Pemutihan bebas jarang memperbaiki noda intrinsik. Sebagian besar produk bebas terutama mengatasi noda permukaan atau membantu mencegah lapisan permukaan baru terbentuk, seperti dicatat dalam ulasan pemutihan bebas. Menggunakannya berulang kali pada noda dalam dapat menyebabkan sensitivitas tanpa hasil yang terlihat.
Noda Kombinasi & Terkait Usia: Ketika Kedua Lapisan Terlibat
Banyak orang memiliki kedua jenis noda. Noda permukaan selama bertahun-tahun dapat menumpuk pada enamel. Pada saat yang sama, enamel perlahan menipis seiring usia, sehingga dentin berwarna kuning di bawahnya terlihat menembus. Hasilnya adalah tampilan kusam dan menguning yang sebagian berada di permukaan gigi dan sebagian di dalamnya. Perubahan warna gigi cenderung memburuk seiring usia, menurut sebuah ulasan klinis.
Perawatan untuk noda kombinasi sering dilakukan bertahap. Pemutihan profesional dapat mencerahkan warna permukaan dan sebagian warna dalam. Kebersihan harian yang baik membantu mencegah lapisan permukaan baru. Jika enamel tipis atau aus, bonding atau veneer mungkin diperlukan untuk memulihkan tampilan dan melindungi gigi. Perbaikan itu realistis, tetapi mungkin memerlukan lebih dari satu langkah dan tidak akan mengembalikan gigi ke warna masa kecil.
Pilihan Penghilangan: Di Rumah vs Profesional
Berikut perbandingan sederhananya.
| Pilihan | Apa fungsinya | Paling cocok untuk |
|---|---|---|
| Pasta gigi pemutih | Memoles lapisan permukaan yang ringan | Perawatan rutin, noda permukaan ringan |
| Strip atau tray pemutih | Pencerahan berbasis peroksida di rumah | Noda permukaan ringan, sebagian perubahan warna dangkal |
| Obat kumur pemutih | Membantu mengurangi lapisan permukaan baru | Pencegahan, bukan pemutihan mendalam |
| Pemutihan yang diaplikasikan dokter gigi | Peroksida lebih kuat di bawah pengawasan | Noda membandel atau lebih dalam |
| Pemolesan profesional atau mikroabrasi | Menghilangkan perubahan warna permukaan secara fisik | Noda permukaan yang membandel |
| Bonding atau veneer | Menutupi noda yang dalam | Gigi yang sangat dalam, satu gigi, atau aus |
Uji klinis menemukan bahwa pemutihan di rumah dan di klinik dapat keduanya mencerahkan gigi, dengan efektivitas yang serupa dalam banyak kasus uji acak yang membandingkan pemutihan di rumah dan di klinik. Perawatan di klinik menggunakan konsentrasi lebih tinggi dalam kunjungan yang lebih sedikit. Perawatan di rumah menggunakan konsentrasi lebih rendah dalam periode yang lebih lama. Komprominya terutama biaya, kepraktisan, kecepatan, dan pengawasan.
Mana yang harus Anda pilih? Jika nodanya berada di permukaan dan menyebar di beberapa gigi, mulailah dengan perawatan di rumah atau pembersihan. Jika nodanya dalam, hanya memengaruhi satu gigi, atau tidak membaik setelah perawatan rumah yang cermat, temui dokter gigi terlebih dahulu.
Kesalahan yang Membuat Noda Makin Parah atau Kembali
Beberapa kebiasaan umum dapat membuat noda gigi makin parah atau menimbulkan masalah baru.
- Terlalu sering menggunakan produk pemutih. Menggunakan lebih banyak gel atau membiarkannya lebih lama dari yang dianjurkan dapat menyebabkan perubahan enamel dan sensitivitas studi tentang pemutihan berlebihan.
- Menyikat terlalu keras. Menyikat secara agresif atau pasta gigi pemutih yang sangat abrasif dapat mengikis email luar dan membuat gigi tampak lebih kuning saat dentin terlihat ulasan pemutih bebas.
- Mengabaikan kavitas atau penyakit gusi. Bercak gelap bisa jadi karies, bukan noda. Pemutihan di atas karies dapat menyembunyikan masalah sebenarnya dan menyebabkan ketidaknyamanan.
- Mengharapkan hasil permanen tanpa mengubah kebiasaan. Kopi, teh, anggur, dan tembakau akan terus menambah noda seiring waktu.
Sensitivitas gigi adalah efek samping paling umum dari pemutihan dengan peroksida, menurut sebuah ulasan tentang sensitivitas terkait pemutihan. Anda dapat mengurangi kemungkinan masalah dengan mengikuti petunjuk, menggunakan produk sesuai arahan, dan bertanya kepada dokter gigi sebelum memulai jika Anda memiliki gusi resesi, kavitas, atau gigi sensitif.
Pencegahan adalah bagian dari penghilangan noda. Berkumur dengan air setelah makan, menghindari tembakau, dan menjaga pembersihan gigi rutin dapat memperlambat kembalinya noda.
Kapan Harus ke Dokter Gigi
Temui dokter gigi jika Anda menyadari salah satu dari ini:
- Satu gigi tiba-tiba menjadi gelap, terutama setelah cedera. Ini bisa menjadi tanda kerusakan pulpa di dalam gigi, menurut sebuah meta-analisis tentang trauma dan perubahan warna.
- Noda tampak abu-abu, biru, atau cokelat dan tidak merespons pembersihan permukaan.
- Pewarnaan terkait dengan obat seperti tetrasiklin.
- Gusi mengalami resesi dan mengekspos area akar yang lebih gelap.
- Noda tidak membaik setelah perawatan di rumah yang cermat.
- Bercaknya kasar, berlubang, atau menangkap makanan, yang bisa jadi karies.
Dokter gigi dapat memeriksa apakah perubahan warna tersebut ekstrinsik, intrinsik, atau tanda karies gigi atau masalah gigi lainnya. Satu gigi yang berubah warna lebih mungkin memiliki penyebab intrinsik daripada noda permukaan, menurut ulasan etiologi. Langkah berikutnya adalah memesan pembersihan gigi atau konsultasi kosmetik dan sebutkan nodanya.
Artikel ini telah ditinjau oleh tenaga profesional kesehatan mulut untuk memastikan keakuratannya. Artikel ini bertujuan memberikan informasi edukatif secara umum dan tidak dimaksudkan sebagai pengganti saran medis, diagnosis, atau pengobatan yang bersifat personal. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran mengenai kesehatan mulut Anda, silakan berkonsultasi dengan dokter gigi, dokter, atau tenaga kesehatan profesional lainnya yang kompeten.
