Menggigit Pipi pada Orang Dewasa: Yang Perlu Anda Ketahui

Menggigit pipi pada orang dewasa biasanya merupakan kebiasaan otomatis atau akibat pemicu fisik, seperti tepi gigi yang tajam atau gigitan yang tidak sejajar. Gigitan yang tidak sengaja sesekali jarang menjadi masalah serius. Namun, menggigit berulang di tempat yang sama dapat menyebabkan luka yang menyakitkan, pembengkakan, dan bercak putih kasar. Kabar baiknya adalah sebagian besar kasus dapat membaik dengan perubahan kebiasaan sederhana, pemeriksaan gigi, atau keduanya.

Luka akibat gigitan yang diketahui tidak sembuh dalam waktu sekitar dua minggu — atau bercak putih atau merah yang menetap — harus diperiksa oleh dokter gigi.

Mengapa Orang Dewasa Menggigit Pipi Mereka

Menggigit pipi persis seperti namanya: menangkap atau mengunyah lapisan dalam pipi yang lembut di antara gigi. Nama klinisnya adalah morsicatio buccarum, yang berasal dari kata Latin untuk “menggigit” dan menggambarkan kebiasaan mengunyah atau iritasi pipi yang kronis. Lapisan pipi sangat halus, sehingga kontak berulang dengan gigi dapat membuatnya kasar atau nyeri.

Sebagian besar kebiasaan menggigit pipi pada orang dewasa terbagi menjadi dua kelompok:

• Kebiasaan otomatis. Anda mungkin melakukannya saat berkonsentrasi, merasa bosan, merasa cemas, atau bahkan saat tidur.
• Penyebab fisik. Sesuatu di dalam mulut membuat pipi lebih mudah terjepit, seperti gigitan yang tidak sejajar atau tepi gigi yang tajam.

Tidak ada penyebab yang merupakan kegagalan pribadi. Banyak orang melakukannya tanpa menyadarinya, dan kebiasaan ini sering dimulai sebagai gangguan kecil sebelum menjadi pola yang berulang. Langkah pertama adalah menentukan kategori mana yang paling sesuai.

Kebiasaan, Stres, atau Petunjuk Medis?

Sebagian kebiasaan menggigit pipi merupakan perilaku berulang yang berfokus pada tubuh (BFRB). BFRB adalah istilah payung untuk tindakan berulang seperti mengunyah pipi, menggigit bibir, menggigit kuku, dan menggeretakkan gigi. Perilaku ini bukan sekadar “kebiasaan buruk.” Perilaku ini dapat didorong oleh stres, kecemasan, atau pola otak yang membuatnya sulit dihentikan. Sebuah tinjauan tentang perilaku berulang yang berfokus pada tubuh mengelompokkan kebiasaan mengunyah pipi dan menggigit bibir dalam kategori ini.

Kecemasan dan stres dapat membuat dorongan menjadi lebih kuat. Anda mungkin menyadari lebih sering menggigit saat menghadapi tenggat waktu, percakapan yang menegangkan, atau periode fokus yang panjang.

ADHD juga merupakan faktor yang mungkin berperan. Orang dewasa dengan ADHD mungkin lebih cenderung mengepal atau menggeretakkan gigi, dan bruxism berkaitan dengan stres dan kecemasan. Sebuah tinjauan sistematis menemukan bahwa orang dengan ADHD sekitar dua kali lebih mungkin mengalami bruxism dibandingkan orang tanpa ADHD. Tinjauan tersebut tersedia di sini. Ini tidak berarti ADHD menyebabkan kebiasaan menggigit pipi, tetapi kondisi-kondisi tersebut dapat saling tumpang tindih.

Kebiasaan menggeretakkan gigi terkait tidur, yang disebut sleep bruxism, juga dapat menyebabkan kebiasaan menggigit pipi pada malam hari. Anda mungkin terbangun dengan pipi nyeri, rahang lelah, atau lidah yang sedikit bergerigi tanpa mengingat pernah menggigit diri sendiri.

Daripada mencoba mendiagnosis sendiri, lacak polanya selama satu atau dua minggu. Catat:

• Kapan itu terjadi
• Apa yang sedang Anda lakukan
• Bagaimana perasaan Anda
• Sisi mulut mana yang terkena

Jika kebiasaan menggigit terjadi di tempat yang sama terlepas dari suasana hati atau fokus Anda, kemungkinan penyebabnya lebih bersifat fisik. Jika kebiasaan ini muncul saat stres atau bosan, kemungkinan penyebabnya lebih bersifat perilaku. Informasi ini membantu dokter gigi atau terapis memberikan panduan yang lebih baik kepada Anda.

Apa yang Terjadi pada Mulut Anda Akibat Menggigit Berulang

Gigitan tidak sengaja sesekali dapat menyebabkan luka kecil yang nyeri bernama ulkus traumatik. Ini biasanya sembuh sendiri dalam beberapa hari. Masalahnya dimulai ketika area yang sama tergigit lagi dan lagi.

Menggigit pipi secara berulang dapat menyebabkan:

• Luka nyeri atau area terbuka yang dangkal
• Pembengkakan dan nyeri tekan
• Perdarahan di lokasi gigitan
• Bercak putih yang kasar, menebal, atau mengelupas
• Jaringan parut seiring waktu
• Iritasi berkepanjangan yang tidak pernah sepenuhnya reda

Perubahan ini sering muncul di bagian dalam pipi di sepanjang garis tempat gigi bertemu. Perubahan putih kasar akibat gigitan kronis kadang disebut keratosis friksional. Dalam kebanyakan kasus, perubahan friksional jenis ini tidak terbukti berubah menjadi kanker. Namun, jika iritan dihilangkan, area tersebut seharusnya membaik. Tinjauan terbaru tentang lesi putih oral menjelaskan bahwa jika kondisi tidak membaik dalam dua minggu setelah penyebabnya dihilangkan, biopsi mungkin diperlukan.

Bercak putih yang menetap atau luka yang tidak sembuh adalah alasan untuk menemui dokter gigi, bukan hanya mengandalkan perawatan di rumah.

Cara Menghentikan Kebiasaan di Rumah

Jika polanya tampak bersifat perilaku, mulailah dengan kesadaran. Anda tidak dapat mengubah kebiasaan yang dilakukan secara otomatis sampai Anda menyadarinya.

Cobalah langkah-langkah berikut:

1. Catat pemicunya selama satu minggu. Gunakan catatan di ponsel atau buku kecil. Tulis waktu, tempat, suasana hati, dan apa yang memicu dorongan tersebut.
2. Perhatikan dorongan awal. Beri perhatian pada saat tepat sebelum gigi Anda menutup di pipi. Jeda itu adalah kunci untuk mengubah kebiasaan.
3. Pilih pengganti yang tidak berbahaya. Saat Anda merasakan dorongan tersebut, istirahatkan lidah Anda dengan lembut di langit-langit mulut, minum air perlahan, atau biarkan rahang Anda rileks sehingga gigi sedikit terbuka.
4. Kurangi stres harian. Beberapa menit pernapasan lambat, berjalan kaki, atau relaksasi otot progresif dapat mengurangi dorongan tersebut. Sebuah uji acak menemukan bahwa kebersihan tidur dan relaksasi otot progresif mengurangi episode bruxism tidur dan aman untuk digunakan. Studi ini tersedia di sini.
5. Jaga bibir dan bagian dalam pipi tetap lembap. Kekeringan atau area kasar dapat membuat Anda lebih memperhatikan area tersebut. Minumlah air secara teratur, dan gunakan pelembap bibir sederhana jika bibir Anda kering.
6. Jika gigitan terjadi pada malam hari, tanyakan tentang pelindung mulut. Dokter gigi dapat memasang pelindung yang mencegah gigi menangkap pipi saat Anda tidur. Laporan kasus tentang alat oral menunjukkan perbaikan pada gigitan pipi ketika alat tersebut digunakan.

Pembalikan kebiasaan adalah metode yang mengajarkan Anda untuk menyadari dorongan tersebut dan menggantinya dengan tindakan yang tidak berbahaya. Metode ini telah digunakan untuk gigitan, kunyahan, atau jilatan pada bibir, pipi, lidah, atau langit-langit mulut. Sebuah studi klinis klasik menjelaskan pendekatan iniKemajuan biasanya bertahap. Mengalami kekambuhan tidak berarti Anda gagal; itu berarti kebiasaan itu masih dalam proses memudar.

Atasi Pemicu Fisik

Terkadang pipi bukanlah masalah utama; gigi atau gigitanlah yang menjadi penyebabnya. Pemicu fisik meliputi:

• Tepi gigi yang tajam atau patah
• Tambalan atau mahkota yang sedikit menonjol
• Gigitan yang tidak sejajar, juga disebut maloklusi
• Gigi yang hilang yang mengubah cara gigitan Anda bertemu
• Gigi palsu atau alat lainnya yang bergesekan atau tidak pas
• Perawatan gigi baru yang mengubah cara gigi Anda bertemu

Jika Anda menggigit titik yang sama berulang kali, atau masalahnya mulai tepat setelah perubahan pada gigi, pemeriksaan gigi adalah langkah berikutnya yang paling langsung. Dokter gigi dapat memeriksa bagaimana gigi dan pipi Anda bertemu, memeriksa gigitan, dan menemukan tepi atau titik kontak yang tepat yang menyebabkan masalah.

Jangan mencoba mengikir gigi yang tajam atau menyesuaikan gigi palsu sendiri. Itu dapat menimbulkan masalah yang lebih besar atau merusak struktur gigi yang sehat. Dokter gigi dapat melakukan penyesuaian gigitan kecil, menghaluskan tepi yang kasar, menyesuaikan alat, atau membahas ortodonti jika gigitan itu sendiri perlu diperbaiki.

Kapan Harus Menemui Dokter Gigi atau Dokter

Sebagian besar gigitan yang sesekali terjadi tidak memerlukan kunjungan. Namun beberapa tanda harus diperiksa.

Temui dokter gigi jika Anda mengalami:

• Luka akibat gigitan yang tidak sembuh dalam sekitar dua minggu
• Bercak putih atau merah yang tidak hilang
• Pendarahan berulang dari titik yang sama
• Nyeri parah atau kesulitan makan
• Pembengkakan, rasa hangat, nanah, atau demam, yang bisa menjadi tanda infeksi
• Sariawan mulut yang tidak dijelaskan yang berlangsung lebih dari tiga minggu

Panduan klinis mengenai penyakit mukosa mulut merekomendasikan rujukan segera untuk ulkus mulut yang tidak dijelaskan yang berlangsung lebih dari tiga minggu dan untuk bercak merah atau merah-putih yang menetap.

Dokter gigi adalah tujuan pertama yang tepat untuk segala sesuatu di dalam mulut. Jika kecemasan, ADHD, kebiasaan tubuh yang berulang, atau masalah tidur menjadi pendorong utama, dokter atau profesional kesehatan mental dapat membantu. Anda tidak perlu menemukan penyebab pastinya sendirian. Evaluasi awal sering kali cepat dan dapat menyingkirkan kondisi yang lebih serius.

Pilihan Pengobatan yang Efektif

Tidak ada obat tunggal untuk semua orang. Rencana terbaik bergantung pada apakah penyebabnya mekanis, perilaku, atau keduanya.

Penyebab	Pilihan umum	Siapa yang dapat membantu
Gigi tajam, tambalan, atau masalah gigitan	Menghaluskan atau menyesuaikan gigi, memperbaiki alat, ortodontik	Dokter gigi atau ortodontis
Bruksisme atau menggigit terkait tidur	Pelindung gigi malam, kebersihan tidur, manajemen stres	Dokter gigi, terkadang penyedia layanan tidur atau medis
Kebiasaan otomatis atau respons stres	Pelatihan pembalikan kebiasaan, terapi perilaku kognitif, pengurangan stres	Terapis atau konselor terlatih
Kecemasan atau ADHD yang mendasari	Mengobati kondisi yang mendasari	Dokter atau profesional kesehatan mental

Pelatihan pembalikan kebiasaan telah diteliti untuk kebiasaan oral yang merusak diri sendiri, termasuk menggigit atau mengunyah bibir, pipi, lidah, atau langit-langit mulut. Penelitiannya tersedia di sini. Terapi perilaku kognitif (CBT) juga dapat membantu ketika stres atau bruksisme tidur terlibat. Sebuah uji coba yang membandingkan CBT dengan alat oklusal pada bruksisme tidur mendukung pendekatan itu.

Dalam satu kasus yang melibatkan kebiasaan menggigit pipi kronis, alat oral yang lembut memperbaiki area tersebut, tetapi kebiasaan itu kembali ketika alat tidak digunakan. Laporan tersebut mencatat bahwa terapi perilaku kognitif mungkin diperlukan untuk perilaku berulang yang mendasari. Laporan kasusnya tersedia di sini. Ini adalah contoh baik mengapa pendekatan mekanis dan perilaku terkadang perlu digabungkan.

Dokter gigi Anda juga mungkin menyarankan pelindung gigi malam jika penggilingan gigi di malam hari menyebabkan kerusakan. Pelindung gigi tidak menyembuhkan kebiasaan tersebut, tetapi dapat melindungi pipi dan mengurangi cedera yang berkelanjutan saat Anda menangani pemicu lainnya.

Mencegah Kekambuhan dan Melindungi Mulut Anda

Setelah kebiasaan menggigit membaik, tujuannya adalah mencegahnya kembali. Kebiasaan yang membantu meliputi:

• Tetap lakukan kunjungan rutin ke dokter gigi. Dokter gigi Anda dapat mendeteksi tepi tajam baru, tambalan yang aus, atau perubahan gigitan secara dini.
• Kelola stres dengan cara yang cocok untuk Anda. Bahkan jalan kaki singkat setiap hari, latihan pernapasan, atau tidur yang lebih baik dapat membantu.
• Gunakan pelindung mulut atau alat yang diresepkan sesuai petunjuk. Jika pelindung Anda terasa tidak nyaman, kembali ke dokter gigi untuk penyesuaian daripada berhenti menggunakannya secara diam-diam.
• Lacak pemicu lagi jika kebiasaan itu kembali. Catatan sederhana tentang kapan dan di mana kebiasaan itu muncul kembali dapat membantu Anda bertindak cepat.
• Periksa gigitan setelah setiap perawatan gigi baru. Jika ada yang terasa tinggi atau tajam, hubungi klinik.

Melindungi pipi Anda juga melindungi gigi dan rahang dari kekuatan ekstra akibat menggiling dan menggemeretakkan gigi. Bagi sebagian orang, mengurangi kebiasaan menggigit di malam hari dapat mendukung kualitas tidur yang lebih baik dan mengurangi nyeri rahang saat pagi. Jika kebiasaan itu kembali, jangan menunggu sampai Anda mengalami luka yang menyakitkan. Kembali ke catatan pemicu Anda dan buat janji temu lebih awal.