Oral Care

Encías retraídas: lo que debes saber sobre causas, tratamiento y prevención

Receding Gums: What You Need to Know About Causes, Treatment, and Prevention

Si has notado que tus encías se están retrayendo de tus dientes, no estás solo. De hecho, más de dos tercios de la población mundial se ve afectada por la retracción de encías. ¿La respuesta honesta? El tejido gingival no vuelve a crecer por sí solo. Sin embargo, con los cuidados adecuados, puedes evitar que empeore — y en muchos casos, el tratamiento profesional puede cubrir las raíces expuestas y proteger tus dientes a largo plazo.

Cross-section illustration of a tooth showing healthy gum tissue on the left and receding gums on the right, with exposed root surface and a visible notch at the cemento-enamel junction, dental anatomy style, clean medical illustration, soft lighting

¿Qué es la retracción de encías?

La retracción de encías, también conocida como recesión gingival, es el proceso gradual por el cual el tejido de las encías que rodea tus dientes se retrae o se desgasta, exponiendo más parte del diente — e incluso la raíz del diente. Cuando esto ocurre, se forman "bolsas" o espacios entre los dientes y la línea de las encías, lo que facilita la acumulación de bacterias y causa más daño.

Más allá de la preocupación estética de que los dientes se vean más largos, la retracción de encías es un problema serio de salud bucal. La superficie radicular expuesta está cubierta por cemento, un tejido mucho más blando y vulnerable a las caries que el esmalte protector que recubre la corona de tu diente. Sin intervención, la retracción puede provocar sensibilidad dental, caries radicular y, con el tiempo, inestabilidad o pérdida del diente.

Una revisión sistemática y metaanálisis de 2023 encontró que la prevalencia mundial de la recesión gingival está entre el 78% y el 85%, según el umbral de medición utilizado. Esto significa que la gran mayoría de los adultos experimentará algún grado de retracción a lo largo de su vida.

Causas comunes: por qué se están retrayendo tus encías

La retracción de encías rara vez es causada por un solo factor. Más bien, suele ser el resultado de una combinación de factores mecánicos, biológicos y relacionados con el estilo de vida.

Cepillado agresivo (la causa más común)

Cepillarse con demasiada fuerza, usar un cepillo de cerdas medianas o duras, o emplear un movimiento horizontal de "fregado" puede desgastar físicamente el tejido gingival. Una revisión narrativa de 2025 confirmó que las fuerzas de cepillado superiores a 3 Newtons (unos 300 gramos de presión) aumentan significativamente el riesgo de retracción y de lesiones cervicales no cariosas (muescas en el cuello del diente).

Usar un cepillo eléctrico con sensor de presión puede ayudarte a evitar esto — te avisa cuando te estás cepillando con demasiada fuerza, lo que lo convierte en una opción más segura que un cepillo manual para las personas propensas a la retracción.

Enfermedad periodontal (enfermedad de las encías)

La periodontitis es una infección de las encías y del hueso de soporte. A medida que la infección destruye el tejido gingival y el hueso subyacente, las encías se desprenden de los dientes, creando bolsas profundas. Esta es una de las causas más graves de retracción porque implica tanto pérdida de tejido blando como de hueso.

Un estudio de 2022 en una población adulta italiana encontró que la periodontitis era un indicador de riesgo significativo para retracción moderada a severa (clasificada como RT2 y RT3 en el Sistema de Clasificación del World Workshop de 2018).

Genética y tejido gingival fino

Algunas personas simplemente nacen con biotipo gingival fino — un tejido de encía naturalmente delgado y frágil, más susceptible a la retracción. Si tienes encías finas, incluso un cepillado suave o fuerzas ortodóncicas menores pueden desencadenar retracción. Un artículo de hipótesis de 2026 propuso que los tejidos periodontales finos pueden experimentar "creep" — una deformación lenta, dependiente del tiempo, bajo tensión repetida — que podría explicar la retracción en pacientes sin factores de riesgo evidentes.

Otros factores contribuyentes

  • Rechinar o apretar los dientes (bruxismo): La fuerza excesiva sobre los dientes puede empujarlos contra el tejido gingival fino, acelerando la retracción.
  • Consumo de tabaco: Fumar perjudica el flujo sanguíneo hacia las encías y ralentiza la cicatrización, aumentando el riesgo de retracción.
  • Dientes desalineados o maloclusión: Los dientes mal posicionados pueden crear zonas de fuerza excesiva o dificultar la limpieza.
  • Tratamiento ortodóncico: Los brackets pueden mover los dientes contra tejido gingival fino, especialmente en pacientes con biotipo delgado.
  • Edad: La retracción se vuelve más común con la edad, probablemente debido a la exposición acumulada a factores de riesgo a lo largo de la vida.

¿Se pueden revertir las encías retraídas? La verdad honesta

Esta es la pregunta que más ansiedad genera — y merece una respuesta clara y matizada.

No, el tejido gingival no se regenera ni vuelve a crecer por sí solo. A diferencia de la piel, que puede cicatrizar y regenerarse, el tejido gingival que se ha perdido no puede volver a crecer espontáneamente.

Sin embargo, esto no significa que no puedas hacer nada. Esto es lo que sí es posible:

  • La progresión puede detenerse. Con cuidados adecuados en casa y tratamiento profesional, puedes frenar el proceso de retracción y evitar más daños.
  • La retracción leve puede mejorar. En algunos casos, una limpieza profunda (raspado y alisado radicular) permite que las encías se vuelvan a adherir ligeramente, reduciendo la profundidad de las bolsas.
  • Las raíces expuestas pueden cubrirse. Los procedimientos quirúrgicos, como la cirugía de injerto de encía o la técnica quirúrgica del agujero, pueden cubrir las raíces expuestas con nuevo tejido, protegiéndolas de las caries y la sensibilidad.
  • Los síntomas pueden controlarse. La pasta dental desensibilizante y una técnica de cepillado adecuada pueden reducir significativamente la sensibilidad dental causada por la exposición de la raíz.

La conclusión clave: La retracción no es reversible, pero sí es altamente manejable. La intervención temprana es fundamental. Cuanto antes abordes la causa, mejores serán tus posibilidades de conservar tus dientes y evitar tratamientos más invasivos.

Cuidado en casa y qué puedes hacer ahora mismo

Tienes más control sobre la retracción de encías de lo que quizá piensas. Estos pasos pueden evitar que el problema empeore e incluso mejorar los casos leves.

1. Cambia a un cepillo de cerdas suaves

Las cerdas duras y medianas son abrasivas tanto para el esmalte como para el tejido gingival. Un cepillo de cerdas suaves es lo bastante delicado para limpiar eficazmente sin causar traumatismos. Considera usar un cepillo eléctrico sónico, que normalmente requiere menos presión manual y puede ser más eficaz para eliminar la placa.

2. Domina la técnica correcta de cepillado

La técnica de Bass es el estándar de oro para la salud de las encías:

  • Sujeta el cepillo en un ángulo de 45 grados respecto a la línea de las encías.
  • Usa movimientos cortos, suaves, circulares o vibratorios — no un movimiento horizontal de fregado.
  • Asegúrate de que las puntas de las cerdas lleguen justo debajo del margen gingival (aproximadamente 1 mm dentro del surco).
  • Cepíllate durante 2 minutos completos, dos veces al día.

3. Usa pasta dental desensibilizante

Busca una pasta dental que contenga nitrato de potasio o fluoruro estanoso. Estos ingredientes bloquean las señales nerviosas de los túbulos de la dentina expuestos, reduciendo la sensibilidad. Evita las pastas blanqueadoras con abrasivos agresivos, ya que pueden empeorar el desgaste radicular.

4. Usa hilo dental con suavidad y correctamente

Usar hilo dental es esencial, pero hacerlo de forma agresiva puede dañar las encías. Usa un movimiento suave de vaivén y rodea cada diente con el hilo, pasando justo por debajo de la línea de las encías.

5. Trata el rechinamiento de dientes

Si rechinas o aprietas los dientes por la noche, pregunta a tu dentista por una férula nocturna. Este dispositivo hecho a medida absorbe la fuerza del rechinamiento y protege tanto los dientes como las encías.

6. Deja de fumar

El consumo de tabaco perjudica de forma significativa la salud y la cicatrización de las encías. Dejarlo es una de las acciones más importantes que puedes hacer para frenar o detener la retracción.

Tratamientos profesionales: de no quirúrgicos a quirúrgicos

Si el cuidado en casa no basta, tu dentista o periodoncista (especialista en encías) puede ofrecer una variedad de tratamientos según la gravedad de tu retracción.

Tratamiento no quirúrgico: raspado y alisado radicular

Cuando la retracción es causada por enfermedad de las encías, el primer paso es una limpieza profunda llamada raspado y alisado radicular. Este procedimiento elimina placa y sarro de debajo de la línea de las encías y alisa las superficies radiculares, permitiendo que las encías se vuelvan a adherir. A menudo se realiza con anestesia local y puede requerir varias visitas.

Opciones de tratamiento quirúrgico

Cuando la retracción es moderada o severa, o cuando causa dolor, caries radicular o preocupaciones estéticas, puede recomendarse cirugía.

Cirugía de injerto de encía (injerto de tejido conectivo)

Este es el estándar de oro para tratar retracciones múltiples o severas. Se toma un fragmento de tejido del paladar y se sutura sobre la raíz expuesta. Una revisión sistemática de 2024 encontró que tanto los injertos de tejido conectivo como los injertos gingivales libres desepitelizados son eficaces, con resultados similares a los 6 y 12 meses.

Técnica quirúrgica del agujero

Como alternativa mínimamente invasiva, la técnica del agujero consiste en hacer una pequeña abertura en el tejido gingival y usar instrumentos especiales para aflojar y reposicionar suavemente la encía sobre la raíz expuesta. La recuperación suele ser más rápida y menos dolorosa que con la cirugía tradicional de injerto.

Colgajo desplazado coronalmente (CAF)

En este procedimiento, el tejido gingival se reposiciona quirúrgicamente (se avanza) para cubrir la raíz. Una revisión sistemática encontró que combinar el CAF con un injerto de tejido conectivo o un derivado de la matriz del esmalte mejora significativamente la probabilidad de una cobertura radicular completa.

Adhesión o resina compuesta

Para una retracción leve en la que no se desea cirugía, tu dentista puede aplicar una resina del color del diente para cubrir la raíz expuesta. Esta es una solución estética que protege la raíz, pero no aborda el problema gingival subyacente.

Diagram comparing healthy gums, mild recession with root exposure, and advanced recession with deep pockets and bone loss, medical illustration style with clear labels

Cuándo ver a un dentista o periodoncista

Debes programar una evaluación dental si notas cualquiera de lo siguiente:

  • Tus dientes se ven más largos que antes
  • Sientes una muesca o hundimiento en la base de un diente
  • Experimentas sensibilidad dental al frío, calor o alimentos dulces
  • Tus encías sangran al cepillarte o usar hilo dental
  • Tienes dientes flojos o notas cambios en tu mordida
  • La retracción parece estar empeorando a pesar de un buen cuidado en casa

La intervención temprana siempre es más fácil y más eficaz. Si esperas hasta que la retracción esté avanzada, puede que necesites una cirugía más compleja o corres el riesgo de perder el diente.

Qué NO hacer (errores comunes)

Cuando te preocupa la retracción de encías, es natural querer "solucionarlo" por tu cuenta. Pero algunas acciones bienintencionadas pueden empeorar las cosas.

  • No te cepilles con más fuerza. Cepillarte de forma más agresiva solo acelerará la pérdida de encía.
  • No uses un cepillo de cerdas duras. Esta es una de las formas más rápidas de empeorar la retracción.
  • No intentes una cirugía de encías casera ni remedios caseros. Los productos que prometen "hacer crecer las encías" no están respaldados por la ciencia. Algunos incluso pueden contener ingredientes dañinos.
  • No ignores el problema. La retracción de encías no se cura sola. Cuanto más esperes, más tejido y hueso podrías perder.
  • No dejes de usar hilo dental. Incluso si tus encías sangran, el uso suave del hilo dental es esencial para evitar que la enfermedad periodontal empeore.

Perspectiva y resumen

La retracción de encías es una afección común y crónica — pero no tiene por qué terminar en pérdida de dientes. Con una combinación de cuidados adecuados en casa, tratamiento profesional y visitas dentales regulares, la mayoría de las personas puede controlar con éxito la retracción y mantener una sonrisa sana y funcional de por vida.

Los pasos más importantes son:

  1. Identificar y abordar la causa subyacente (cepillado agresivo, enfermedad de las encías, rechinamiento, etc.)
  2. Adoptar hábitos de higiene bucal suaves y eficaces
  3. Acudir a un dentista o periodoncista para una evaluación y un plan de tratamiento

Recuerda: no estás solo. La retracción de encías afecta en algún momento a la gran mayoría de los adultos. La clave es actuar pronto, ser constante con tus cuidados y trabajar con un profesional dental para proteger tus dientes a largo plazo.

Puede que te interese

Pericoronitis: What It Is, How to Treat It at Home, and When It's an Emergency
When Do Babies Start Teething?

FAQs

¿Las encías retraídas pueden volver a crecer?

No, las encías retraídas no pueden volver a crecer por sí solas porque el tejido gingival no se regenera como la piel. Sin embargo, la progresión de la recesión puede detenerse con un cuidado adecuado en casa y tratamiento profesional. En casos graves, procedimientos quirúrgicos como los injertos de encía pueden cubrir las raíces expuestas y protegerlas de daños adicionales.

¿Cuál es el mejor tratamiento para las encías retraídas?

El mejor tratamiento depende de la causa y la gravedad de la recesión. En los casos leves causados por enfermedad de las encías, una limpieza profunda (raspado y alisado radicular) combinada con una mejor higiene oral puede ser suficiente. Para una recesión moderada a grave, las opciones quirúrgicas como la cirugía de injerto de encía o la técnica quirúrgica de pinhole son las más eficaces para cubrir las raíces expuestas y prevenir daños adicionales. Su dentista o periodoncista puede recomendar el enfoque adecuado después de una evaluación exhaustiva.

¿Cómo puedo evitar que las encías retraídas empeoren?

Para evitar que la recesión de las encías empeore: 1) Cambie a un cepillo de dientes de cerdas suaves y use movimientos suaves y circulares en lugar de frotar. 2) Trate la enfermedad subyacente de las encías con limpiezas profesionales regulares. 3) Deje de fumar o de usar productos de tabaco. 4) Trate el rechinamiento de dientes con una férula nocturna personalizada. 5) Use una pasta dental desensibilizante con nitrato de potasio o fluoruro de estaño para controlar la sensibilidad.

¿La recesión de las encías es un signo de enfermedad de las encías?

Sí, la recesión de las encías es un síntoma común de la enfermedad periodontal (de las encías). La infección destruye el tejido gingival y el hueso que sostienen sus dientes, lo que hace que las encías se separen de los dientes. Sin embargo, el cepillado agresivo, la genética, el rechinamiento de dientes y el tratamiento de ortodoncia también pueden causar recesión independientemente de la enfermedad de las encías. Un examen dental puede determinar la causa subyacente.

¿La recesión de las encías provoca la pérdida de dientes?

Sí, si no se trata, la recesión grave de las encías puede provocar la pérdida de dientes. Las raíces expuestas son más vulnerables a las caries y a la infección, y el hueso subyacente que mantiene los dientes en su lugar puede deteriorarse con el tiempo. Sin embargo, con una intervención temprana y el tratamiento adecuado, la mayoría de las personas pueden controlar la recesión sin perder dientes.

References

Prevalencia global de la recesión gingival: una revisión sistemática y metaanálisis. PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35735236/

Estimaciones y evaluación multivariable del riesgo de recesiones gingivales en la cara vestibular media en una población adulta italiana según el Sistema de Clasificación del World Workshop 2018. PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35301598/

El impacto del cepillado dental en la salud bucal, la recesión gingival y el desgaste dental: una revisión narrativa. MDPI. https://www.mdpi.com/2227-9032/13/10/1138

Fracaso por creep gingival: una teoría viscoelástica de la recesión en fenotipos periodontales delgados. MDPI. https://www.mdpi.com/2079-7737/15/9/685

Injerto gingival libre desepitelizado frente a injerto de tejido conectivo subepitelial en el tratamiento de la recesión gingival: una revisión sistemática y metaanálisis. PMC. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12395578/

Tratamiento de la recesión gingival con procedimientos de colgajo avanzado coronalmente: una revisión sistemática. NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK75466/

Evidencia de la aparición de recesión gingival y lesiones cervicales no cariosas como consecuencia del cepillado dental traumático. PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25495508/

Estudio aleatorizado de tres años sobre los efectos de los cepillos de dientes manuales y eléctricos en la recesión gingival preexistente. PMC. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5084749/

Abrasión gingival y recesión en usuarios de cepillos manuales y eléctricos oscilantes-rotatorios. PMC. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4265303/